心房颤动是临床最常见的心律失常之一,下面针对患者最关心的具有代表性的相关问题进行简要阐述,希望对广大患者有帮助。1、为什么会得房颤?房颤归根结底是心房因为各种原因导致纤维化而产生了异常的电活动,而且,
1. 什么是胸闷气短:胸闷气短是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难并引起胸闷气短。胸闷:胸口重压感:很难描述这种异常感觉,很多患者会
很多在体检中查出心脏“早搏”的患者,往往忧心忡忡,积极要求治疗。这是由于人们对早搏的错误认识造成的,对“早搏”患者要区别对待,如是功能性引起,则无须太过治疗,着重调整作息和控制情绪是关键。 对早搏的错误认识 错误一:早搏是心脏停跳 正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,如果出现突然提前的心跳,在医学上称为过早搏动(早搏),触脉搏时可出现早跳或“漏跳”。早搏可分为房性早搏、窦性早搏和房室交界区性早搏。无论是哪种早搏,心脏也没有停跳,只是搏出的血液比正常搏动稍少一些, 导致这一次的脉搏减弱,好像停了一 次。会自己触脉的人可以感觉到,早搏 后那一次脉搏稍强,这是因为早搏后 那次搏动的血液比正常情况下多,从而代偿了早搏导致的血液搏出量的减 少。所以,早搏并没有使心脏停跳。 错误二:早搏由心脏病引起 如果用动态心电图对正常人作24小时的连续观察,可能记录到早搏的人会达到70~80%,早搏虽是心脏的不规则的跳动,但早搏并非皆由疾病造成。情绪紧张、激动、焦虑,过多地吸烟,大量地饮酒、喝浓茶,甚至便秘皆可引起早搏。 错误三:早搏越多症状越重,危险性越大 早搏的危险性是由原发病的严重性和早搏是否有发展为恶性心律失常的趋势来决定的,而不是由早搏的次数或症状而定。多数早搏患者并无不适的症状,或仅仅感到心荡一下,或1次跳得很重,或心脏扭动一下等感觉。频繁的早搏,才可能使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适,而很多早搏特别频繁的人有时也可以没有任何不适任何。比如在升学 体检时发现,很多学生在心电图中有早搏,但这些学生仍然活蹦乱跳,丝毫没有异样的感觉。所以,早搏的多少和症状的轻重与风险没有关系。 错误四:有早搏就必须用药消除 发现早搏后,一般很难自行判断性质,应去医院检查有无隐藏的心脏疾患。医生会根据病史和体格检查,进 行X线、心电图及超声心动图等检测,有冠心病家族史和有动脉粥样硬化危险因素者,还要做运动试验。如上述各项检查均属正常,则不需要治疗。如果主要是精神紧张忧虑或长期失眠所致的早搏,应充分解除顾虑,适当使用镇静药,这会有利于早搏的消除。 发现早搏怎么办? 方法一:查找原因 出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度。如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人预后都是良好的。 方法二: 一般不需特殊治疗 对于找不到病因的频发早搏,可能很早以前就已发生,许多病人已经习惯,经医生评价为良性者,可以不必治疗。偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以早搏患者应消除思想顾虑,保持乐观情绪。 方法三:症状严重影响生活或可能引起严重心律紊乱者需要治疗 频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多,如倍他乐克、异搏定、乙胺碘呋酮等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药。药物治疗无效的频发早搏,病人无法耐受,可做射频消融治疗,部分病人可获根治。 方法四: 养成良好的生活方式 着重对生活方式和作息规律的调整,如少喝浓茶、咖啡,不要吸烟、饮酒,不要过度熬夜,早睡早起,进行适当的体育锻炼等。应该强调的是,保持情绪稳定对预防功能性“早搏”非常重要,因为临床发现,精神高度紧张、心理压力过大是引起功能性“早搏”的主要诱因。
这些年,关于中青年人猝死的报道屡见不鲜,人们在感叹生命脆弱的同时,也在反思为何都市白领猝死高发。 一、关于猝死你必须知道的 1.我国每分钟3人心脏猝死 据统计,我国每年心脏猝死的总人数高达50多万,平均每分钟就有3人因心脏原因在发病1小时内死亡,而抢救成功率却不到1%。 2. 猝死越来越容易出现在年轻人身上 3. 疲劳过度易引发慢性疲劳综合征,人体表现为身体代谢失调、神经系统调节功能紊乱、免疫力下降,严重者甚至可能猝死。 二、容易猝死人群 1.抑郁:抑郁焦虑加速心血管病的形成,是心血管疾病,尤其是心肌梗塞的一个独立威胁因素。心血管病伴随着焦虑抑郁,成为猝死的一个重要因素。 2.打呼噜:打鼾时睡眠呼吸暂停综合征的一个征兆,如果“睡眠呼吸暂停“时间一次超过120秒,很可能发生睡眠中猝死 3.过度劳累:经常熬夜会使人的交感神经和副交感神经处于功能失调状态;吃饭、作息不规律会引起低糖低钾,电解质紊乱,导致心律不齐,这是引发心源性猝死的重要原因。 4.熬夜:长期熬夜诱发心律失常、心脏早搏而突然晕倒,若没获得及时急救,易发生猝死。另外,长期熬夜会形成血栓,堵塞血管。 5.生活压力大:会导致高血压、冠心病等,并会增加心律失常、血管痉挛的风险,甚至诱发猝死。 6.肥胖:心血管病最爱胖子。肥胖人群几乎把所有的心血管疾病危险因素占全。而且胖子易发生充血性心力衰竭,合并冠心病时易发生心肌梗死和猝死。 7.久坐电脑前:长期上网属于静态性动作,血液粘稠度较高,下肢可能形成深静脉血栓,运动时血栓脱落,可能会造成肺梗塞,严重可能导致猝死。 8.抽烟喝酒:吸烟的人发生心肌梗死的风险时常人的3倍。究竟能让心率加快、血压升高,是扣动心脏病发作的扳机,长期饮酒还可导致心脏衰竭等疾病。 三、猝死发病前也有征兆 征兆1、疼痛 相比较而言,疼痛反应是猝死的发病征兆中,最易被感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时,就要提高警惕。 征兆2、潜在病因 除了疼痛,还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如,是否有易形成血栓的病史。例如一位骨折病人,他曾在一段时期内被限制运动,那么他就容易发生静脉血栓,而静脉血栓一旦掉下来,则可能发生肺梗死。 征兆3、憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降 如果工作性质是久坐或长期站立,血液循环不好,当病情发作时,除了疼痛外,若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等,要高度怀疑可能是肺栓塞。 征兆4、重度的血压升高 对于主动脉夹层患者,发病征兆是剧烈疼痛,而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。 征兆5、胸痛 冠心病猝死率最高。典型的冠心病表现是胸痛,一般发生在胸骨后方,整个边界不是很明确,它的面积会适当大一点儿(跟手掌面积差不多),或者说不清到底哪疼,主要是闷痛的感觉。而针扎的刺痛或者是“按着疼”的感觉往往跟心脏关系不大。 四、预防猝死,从生活中点滴开始 猝死看似不可预防,但从生活习惯、情绪方面作调整,培养良好的生活方式,保持身体健康,就有可能降低猝死的发生几率。 1.每天保持6-8小时睡眠。 2.清淡、低脂饮食。 3.戒烟、戒酒。 4.适量运动,改善身体健康,培养心肺功能。 5.保持良好心态,减轻压力以及避免焦虑抑郁的出现。 6.注意培养个人的兴趣爱好,当压力来临可以通过兴趣爱好把它抵消。
心绞痛症状是由于冠状动脉供血不足,造成的心肌暂时缺血缺氧,从而引起发作性胸痛或胸部不适为主的一种表现。心绞痛症状可分为典型症状和不典型症状,而且常常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克时发作。 心绞痛症状有哪些? 典型心绞痛症状:突发于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗;心绞痛症状历时不会很长,大多数是1—5分钟,很少超过15分钟,休息或者含服硝酸甘油,疼痛在1—2分钟内消失。 非典型心绞痛症状:心绞痛症状不适感常位于胸骨或其邻近,也可发生在上腹至咽部之间的任何水平处,但极少在咽部以上。有时心绞痛症状可位于左肩或左臂,偶尔也可伴于右臂、下颌、下颈椎、上胸椎、左肩胛骨间或肩胛骨上区,然而心绞痛症状位于左腋下或左胸下者很少。另外,心绞痛症状可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感。 发生心绞痛怎么办? 心绞痛怎么办?当出现心绞痛症状时,首先要停留在原地别动,不要惊慌失措,尽量少说话,深呼吸,这样可以减少心脏的负担。如果在家中突发心绞痛症状,要原地坐在椅子上或平躺在床上。在户外活动时突发心绞痛,那么患者要原地坐在台阶上、路边或其他安全的地方,以尽量保持镇静的心态,这一点很重要,患者应对此引起重视。 有药物在身一定要服用,心绞痛患者可将一片硝酸甘油放在舌头下面含服,也可以舌下含服速效救心丸或复方丹参滴丸,该方法能够有效改善心绞痛症状。要注意,硝酸甘油每次只能含1片,如果疼痛不能缓解,可每5分钟重复含1片,连续使用不能超过3片。如果没有带药,突发心绞痛怎么办?这时也不要着急,放松、休息,疼痛也会缓解。 心绞痛怎么办?此时千万别慌了神,要使用通讯工具救助,转告亲属或者直接打抢救中心电话。千万不要觉得麻烦人家不好意思,否则会加重心脏的负担。如果能做到以上几点,就能很好缓解心绞痛症状,对我们的心肌细胞起到很好的救援效果,缩小其梗塞面积。 看完本文的介绍,相信大家都已经大概了解,突发心绞痛应该怎么办了吧?按照上述的方法来执行,能有效缓解心绞痛症状,起到理想的急救效果。